Что такое формирователь десны
Формирователь десны — это временный компонент имплантационной системы, который устанавливается на имплантат после его приживления (остеоинтеграции). Его основная задача — создать правильный и эстетичный контур мягких тканей вокруг будущей коронки или протеза. Формирователь десны играет ключевую роль в обеспечении функциональности и эстетики зубного протезирования.
Основные функции формирователя десны
- Формирование десневого края: создаёт естественный контур десны, который плотно прилегает к будущей коронке, обеспечивая эстетичный внешний вид.
- Защита имплантата: закрывает внутреннюю часть имплантата, предотвращая попадание бактерий и загрязнений в область соединения.
- Подготовка к протезированию: обеспечивает удобство для врача при установке абатмента и коронки, так как подготовленная десна облегчает процесс протезирования.
- Сохранение кератинизированной десны: предотвращает апикальную миграцию мягких тканей, формируя стабильную десневую манжету.
Когда используется формирователь десны?
Формирователь десны устанавливается после завершения процесса остеоинтеграции (приживления имплантата в кости), но до фиксации постоянной коронки или протеза. Обычно он остается в полости рта на срок от 1 до 4 недель, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Как выглядит формирователь десны
Формирователь десны представляет собой небольшой цилиндрический или конический элемент с резьбой, который вкручивается в имплантат. Его верхняя часть имитирует форму будущей коронки, чтобы мягкие ткани могли правильно адаптироваться.
Материалы формирователя десны
- Титан (сплав Grade V Ti-6Al-4V): наиболее распространенный материал благодаря своей прочности, легкости и биосовместимости. Предел прочности на разрыв составляет ≥830 МПа.
- Цирконий: эстетичный вариант, особенно для передней зоны, так как не просвечивает через десну. Однако менее устойчив к нагрузкам при моменте затяжки.
- PMMA (полиметилметакрилат): бюджетный вариант, который позволяет легко корректировать форму формирователя в клинических условиях.
Процесс установки формирователя десны
- Имплантация: В костную ткань вживляется имплантат, который проходит процесс остеоинтеграции (сращения с костью).
- Фиксация формирователя: после заживления врач удаляет заглушку, временно закрывающую имплантат, и устанавливает формирователь десны, вкручивая его в резьбовую часть имплантата.
- Заживление тканей: десна адаптируется к форме формирователя, что обычно занимает 2–4 недели.
- Замена на абатмент: после завершения этапа заживления формирователь удаляют и устанавливают абатмент — основу для коронки.
Разновидности формирователей десны
По форме:
- Цилиндрические: применяются в узких межзубных промежутках или при установке параллельных имплантатов.
- Конические: имитируют контуры корня зуба, используются в эстетически значимых зонах.
- С платформенным переключением: диаметр формирователя меньше диаметра имплантата, что снижает потерю костной ткани в пришеечной зоне.
По высоте воротничка:
- Низкий (1–3 мм): для тонкого биотипа десны.
- Средний (4–5 мм): стандартный вариант для большинства случаев.
- Высокий (6–8 мм): применяется при значительной убыли костной ткани.
Преимущества использования формирователя десны
- Эстетика: создаёт естественный контур десны, что особенно важно для зоны улыбки.
- Функциональность: подготавливает мягкие ткани к установке протеза, обеспечивая плотное прилегание.
- Биосовместимость: материалы формирователя не вызывают аллергических реакций и хорошо приживаются.
- Долговечность: снижает риск воспалений и осложнений, таких как мукозит или периимплантит.
Современные технологии в изготовлении формирователей десны
- Индивидуальные CAD/CAM-формирователи: создаются с использованием цифровых слепков и программного моделирования (например, 3Shape®). Они точно воспроизводят контур соседних зубов с точностью ±5° и размещают винтовой канал в небной или язычной области, улучшая эстетику.
- Биологически активные покрытия:
- Наночастицы гидроксиапатита: ускоряют заживление мягких тканей за счет стимуляции синтеза коллагена I типа.
- Антимикробные пептиды (LL-37): уменьшают бактериальную нагрузку на 99,9%.
Заключение
Формирователь десны — это важный этап в процессе имплантации, который обеспечивает не только эстетичный внешний вид, но и правильное функционирование будущего протеза. Благодаря его использованию, пациент получает комфорт, естественность и долговечность результата. С развитием технологий, таких как CAD/CAM и биологически активные покрытия, формирователи десны становятся еще более эффективными инструментами для достижения идеальных результатов в стоматологической имплантологии.