Что такое мультиюниты
Мультиюниты (Multi-Unit Abutments, MUA) — это абатменты, предназначенные для фиксации несъемных и условно-съемных зубных протезов на имплантах. Они выполняют роль переходных элементов между имплантами и протезной конструкцией, обеспечивая точную посадку, равномерное распределение нагрузки и удобство обслуживания.
В отличие от стандартных абатментов, мультиюниты имеют модульную конструкцию с разными углами наклона (0°, 17°, 30°, 45°) и высотой цоколя. Это позволяет:
- Выравнивать угловые отклонения имплантов, особенно при установке под разными углами (например, при атрофии костной ткани).
- Создавать параллельность для упрощения изготовления протеза.
- Обеспечивать равномерное распределение нагрузки, снижая риск перегрузки отдельных имплантов и увеличивая срок службы конструкции.
- Упрощать фиксацию и обслуживание протеза, особенно в винтовых конструкциях.
Конструкция и виды мультиюнитов
Мультиюниты изготавливаются из титана или циркония и различаются по следующим параметрам:
По углу наклона
- Прямые (0°) — для имплантатов, установленных строго вертикально.
- Угловые (17° и 30°) — позволяют корректировать наклон имплантов и направлять винтовой канал фиксации вне эстетической зоны.
- Специальные (45°–60°) — применяются при выраженной атрофии кости, в том числе в скуловой имплантации.
По высоте цоколя
- Низкие (1–3 мм) — для случаев с минимальной толщиной мягких тканей.
- Средние (4–5 мм) — универсальный вариант.
- Высокие (6–8 мм) — для глубокой установки имплантов.
По материалу
- Титан (Ti-6Al-4V) — прочный, биосовместимый, устойчивый к нагрузкам.
- Цирконий — эстетичный вариант для переднего отдела, но менее устойчив к высоким нагрузкам.
Применение мультиюнитов
Мультиюниты используются в различных протоколах имплантации:
- All-on-4 / All-on-6 — несъемные протезы на 4 или 6 имплантах при полном отсутствии зубов.
- Полные несъемные мостовидные протезы — обеспечивают стабильность и равномерное распределение нагрузки.
- Гибридные конструкции (условно-съемные протезы) — фиксируются на мультиюнитах, но могут быть сняты врачом при необходимости.
- Скуловые имплантаты — при тяжелой атрофии кости верхней челюсти, исключая необходимость синус-лифтинга.
Современные технологии в использовании мультиюнитов
- CAD/CAM технологии позволяют точно моделировать и изготавливать мультиюниты, обеспечивая идеальное прилегание.
- Интраоральные сканеры фиксируют положение мультиюнитов с точностью до 20 мкм, улучшая посадку протеза.
- Навигационная хирургия и 3D-планирование повышают точность установки мультиюнитов, снижая риск отклонений.
Преимущества мультиюнитов
- Надежность — прочная фиксация и равномерное распределение нагрузки.
- Простота обслуживания — протез можно легко снять без повреждения.
- Гибкость — возможность адаптации к различным клиническим ситуациям.
- Эстетика — минимальный объем конструкции между десной и протезом.
Заключение
Мультиюниты — ключевой элемент в имплантационном протезировании, который позволяет создавать надежные, удобные и долговечные конструкции. Их использование особенно важно при комплексных реабилитациях, требующих высокой точности и адаптации под индивидуальные особенности пациента. Развитие цифровых технологий, биоактивных покрытий и навигационной хирургии продолжает совершенствовать протезирование на мультиюнитах, делая его еще более предсказуемым и эффективным.